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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

甘肃中药材借道粤港澳大湾区“闯世界”******

　　中新社兰州1月17日电 (闫姣)随着中医药文化被越来越多国家和地区接受，中国中药材主产区之一的甘肃，中医药产业如何实现现代化、产业化、国际化发展，成为正在进行的甘肃两会热议话题，“粤港澳大湾区研发，甘肃产业化”被认为是破局措施之一。

　　连日来，多名甘肃省政协港澳委员聚焦甘肃中药材产业发展。澳门景燊国际集团有限公司董事周胜建议，在澳门研发、提炼中药材，但生产基地设在甘肃，以此延长甘肃中医药产业链，增加其附加值，既能降低企业的人力、税收成本，还能借助粤港澳优势，将当地中药材出口至更多国家和地区。

　　澳门甘肃联谊会理事长何萍萍，履职期间一直关注陇澳中医药产业发展，致力于促进甘肃中药材生产基地与澳门的密切合作。

　　甘肃药材资源丰富，当地中药材种植面积和产量均位居全国前列；广东中药消费市场规模全国居首，中医药产业链先进完备；澳门将中医药作为三大新兴产业之一和参与“一带一路”建设的重点内容；香港吸引全球中医药创新要素资源强劲，是中医药走向世界的前沿阵地。

　　甘肃省政协社会和法制委员会副主任沈兴国称，基于上述因素，建议甘肃与粤港澳大湾区共建中国现代中药植物园，推动产学研用一体化，加快发展甘肃中药品牌和药膳品牌。

　　早在2021年，兰州高新区就提出陇粤共建“大湾区·兰白自创区中医药创新发展示范区”，中医药科技产业园用地规划已启动编制，中医药孵化育成中心入驻企业21家，中国多所高校参与中医药传承创新载体共建，以此借道粤港澳大湾区，助力甘肃中药材“闯世界”。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）